LA TUBERCULOSIS SUPERA AL VIH/SIDA COMO PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE POR ENFERMEDADES INFECCIOSAS

La prevalencia de la tuberculosis (TB) ha ido descendiendo constantemente desde el año 2000, pero a pesar del enorme esfuerzo que se ha puesto en los cambios de políticas y programas del gobierno, la TB ha superado al VIH/SIDA como causa principal de muerte por enfermedades infecciosas. Una de cada tres personas en todo el mundo están infectadas con la TB, pero muchas menos se ponen realmente enfermas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha anunciado un plan para disminuir las muertes por TB hasta el 90%, lo cual se ha puesto como objetivo para el año 2030.

Una epidemia global

En2014, un millón y medio de peronas  murieron de TB y 1.2 millones de VIH/SIDA, incluyendo  400.000 personas que tenian VIH/SIDA y TB. La tuberculosis es a menudo oportunista, ya que ataca a personas con un sistema inmunológico débil.  Más del 95% de las infecciones ocurren en países en vías de desarrollo con unos recursos de salud limitados y un presupuesto público reducido.

Es sumamente importante promover la concienciación pública  sobre la TB para que la gente pueda reconocer los síntomas y buscar ayuda lo más pronto posible.  Un problema obvio en la lucha contra la TB son los fondos que se invierten en los programas de TB. Comparado con las inversiones en VIH/SIDA, que fueron $ 21.7 millardos en 2014, se gastaron unos miserables  $ 6.6 millardos en la prevención de la tuberculosis.  

Un grave problema que afecta a los países en desarrollo es que los médicos se muestran renuentes a reportar todos los casos a los centros de urgencia locales, y como resultado, las estadísticas proporcionadas por los organismos gubernamentales no son fiables. La brecha en las cifras es bastante inquietante. Se estima que de los 9.6 millones de personas que padecieron tuberculosis el año pasado, un mero 62,5% (6 millones de personas) fue reportado a los organismos  gubernamentales, lo que significa que un 38% de los nuevos casos no fue diagnosticado o registrado oficialmente.  Si algunos países están ocultando los hechos, organizaciones como la OMS están subestimando gravemente el grado de prevalencia de la enfermedad.                       

Los países  con las tasas más altas de incidencia de la TB en 2014 fueron Indonesia. Nigeria, Paquistán, República China y Sudáfrica.

Abordando el problema de la resistencia a los medicamentos

Los estudios han demostrado que en todos los países encuestados, están presentes las cepas que son resistentes al tratamiento convencional. La tuberculosis multirresistente (MDR-TB) es un tipo de tuberculosis que no responde al tratamiento de primera línea, la isoniazida y la rifampicina. La principales causas de la MDR-TB son un tratamiento inadecuado, el uso incorrecto o inapropiado de los medicamentos contra la tuberculosis, o el uso de medicamentos de baja calidad. La MDR-TB se puede tratar eficazmente con medicamentos de segunda línea, pero su disponibilidad puede estar limitada y son mucho más caros.

La tuberculosis fármacorresistente (XDR-TB) es una forma peligrosa de tuberculosis que no responde incluso al tratamiento de segunda línea y require drogas fuertes que a menudo causan efectos secundarios. Las tasas de curación para la MDR-TB son alrededor de un 50%, y las tasas de curación para la XDR-TB son aun más bajas.

Toma de decisiones efectiva

Examinar las causas y adoptar nuevas estrategias pueden ayudar a evitar la propagación de las formas de tuberculosis que son resistentes  a los medicamentos. Los Estados Unidos han lanzado recientemente un Plan de Acción Nacional de lucha contra la MDR-TB a nivel nacional y mundial. Los países en vías de desarrollo  no deberían estar ocultando los números reales, ya que subesimar la prevalencia de la tuberculosis puede ser perjudicial, especialmente si se trata de una cepa resistente a los medicamentos.La TB es una enfermedad curable y no hay ninguna razón por la que alguien deba sufrir.  

FACT SHEET: Obama Administration Releases National Action Plan for Combating Multidrug-Resistant Tuberculosis. (2015, December 22). Retrieved December 28, 2015, from https://www.whitehouse.gov/the-press-office/2015/12/22/fact-sheet-obama-administration-releases-national-action-plan-combating

Tuberculosis (Fact sheet N°104). (2015, October 13). Retrieved December 25, 2015, from http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs104/en/

Dr. Yuriy Sarkisov, compañía BiMedis