TAN BAJA COMO SEA POSIBLE: DOSIS ULTRA-BAJA EN LAS EXPLORACIONES TC

El descubrimiento de los rayos X ha tenido un impacto enorme en el mundo. La radiación ionizante no solo se utiliza para el diagnóstico de enfermedades y diversos malestares, sino también se puede utilizar para destruir el cáncer a través de la terapia de radiación. Desde que los efectos dañinos de la radiación ionizante se convirtieron en una preocupación, las agencias nucleares y las organizaciones médicas han hecho un esfuerzo por mantener la dosis tan baja como sea posible (ALARA).

El tema sobre la correlación directa entre la exposición a la radiación y el riesgo de contraer cáncer se ha debatido durante muchos años, sin embargo, no se han realizado cambios en las políticas. Nuestro artículo Volviendo a examinar el modelo lineal sin umbral arroja luz sobre este tema. Una de las principales preocupaciones de la exposición a la radiación para el público en general es la tomografía computarizada. ¿Es posible minimizar de alguna manera la cantidad de radiación peligrosa?

Dosis ultra-baja en la exploración TC

Un equipo de radiólogos del Centro Médico de Langone, Nueva York, ha conseguido lograr lo que parece imposible. Se redujo la cantidad media de radiación de una tomografía computarizada de 0,43 mSv a 0,03 mSv, que es más de 14 veces menos. Increíblemente, redujeron la dosis de radiación hasta una dosis de una radiografía de tórax.

Para lograr esto, tuvieron que desarrollar un nuevo protocolo que se llama “Reducción de la Dosis Efectiva Utilizando la Tomografía Computarizada para Lesiones Ortopédicas” (REDUCTION, por sus siglas en inglés). Desde agosto de 2014 hasta marzo de 2015, 50 pacientes con síntomas de fracturas articulares fueron escaneados utilizando el nuevo protocolo. Las imágenes fueron comparadas con lesiones similares diagnosticadas con las exploraciones de la TC estándar. Los resultados mostraron que la sensibilidad y especificidad para la TC con dosis ultra-baja eran de 98% y 89%, respectivamente. Los cirujanos ortopédicos que evaluaron las imágenes no tuvieron reparos en llamarlas casi perfectas.

Un escaneo de TC con dosis ultra baja de una fractura de la meseta tibial (izquierda) en comparación con una dosis de escaneo de TC convencional

¿Qué significa esto para los médicos y los pacientes?

No está claro si los científicos desean comercializar o vender sus protocolos, pero las ventajas que aportan son bastante interesantes. Con esta innovación, los médicos tendrán menos posibilidades de mandar a los pacientes para una TC, y los pacientes tendrán la tranquilidad de saber que su exposición es mínima.

Mantener la dosis de radiación baja es siempre nuestra primera preocupación, especialmente para los niños y adultos jóvenes, cuyos cuerpos aún están en crecimiento. El estudio mostró que las exploraciones de TC con dosis ultra bajas son iguales a las tomografías computarizadas convencionales para el diagnóstico de las fracturas articulares, pero los investigadores están ansiosos por ampliar el uso de su protocolo a otras áreas.

Dr. Yuriy Sarkisov, Compañía BiMedis