Ultrasonido en un teléfono inteligente
En este artículo, echaremos un vistazo a sistemas portátiles de varias marcas globales que nos permiten realizar exámentes junto a la cama del paciente con un teléfono inteligente (o tableta) y un pequeño estuche con una sonda que cabe cómodamente en el bolsillo de tu bata blanca.
Principales ventajas:
- Velocidad y disponibilidad: para realizar la prueba, necesitas conectar la sonda a un teléfono inteligente o tableta mediante un cable universal (USB de tipo C o micro-USB) y seleccionar en un programa especialmente instalado el tipo de prueba que necesitas en ese momento.
- Comodidad: el programa nos permite mantener una base de datos de pacientes directamente en el dispositivo, guardar videos e imágenes, así como hacer varios tipos de exportaciones a otros medios, redes sociales, correo electrónico, etc.
- Comunicaciones: una característica especial del programa te permite transmitir exámenes en tiempo real según el tipo de sistema de Skype, lo que simplifica el intercambio de información entre médicos y permite consultas en línea.
- Calidad de diagnóstico: el uso de tecnologías que proporcionan un alto poder de penetración, reducen la borrosidad y silencian los artefactos.
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Chison Sonoeye |
Philips Lumify |
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Modo 2D |
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Modo М |
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Doppler color |
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Modo PW |
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Imagen armónica de tejido (THI) |
+ |
+ |
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Optimización automática de imágenes |
+ AIO |
+ AutoSCAN |
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Mejoradores de imagen |
Compound |
SonoCT XRES |
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Comunicación on-line |
+ SonoRemote |
+ Reacts |
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Idioma |
Inglés, Chino, Alemán |
Inglés |
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Tipo de conexión |
USB de tipo C |
USB de tipo C, micro-USB |
Características comparativas de las sondas
Sonda lineal Chison Sonoeye P2 de 200 g, con una frecuencia de 4,5 a 10,0 MHz, adecuada para el examen de mama, tiroides, sistema esquelético-muscular, pulmones, vasos y estructuras superficiales. El programa contiene cálculos para la tiroides y los vasos.
Sonda lineal Philips Lumify L12-4 d e 140 g, con una frecuencia de 4-12MHz y una profundidad de escaneo de hasta 12cm. Modos especialmente diseñados para estructuras pulmonares, vasculares, esqueléticas y superficiales. Hay cálculos para determinar el % de estenosis en exámenes vasculares.
Sonda convexa Chison Sonoeye P5 de 2,0 a 4,5 MHz. Posee presets y cálculos para exámenes abdominales, obstétricos; ajustes preestablecidos para exámenes vasculares pulmonares y abdominales.
Sonda convexa Philips Lumify C5-2, con una frecuencia de 2,0-5,0 MHz y una profundidad de exploración de hasta 30 cm. El programa tiene ajustes preestablecidos para exámenes abdominales, pulmonares, obstétricos y ginecológicos.
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Sonda phased array Chison Sonoeye P3, con una frecuencia de 1,5-4,0 MHz y programas para el examen del abdomen, examen cardíaco y examen pulmonar.
Sonda phased array Philips Lumify S4-1, con una frecuencia de 1,0 - 4,0 MHz y una profundidad de exploración de hasta 30 cm. Posee programas para exámenes FAST, cardíaco, pulmonar, abdominal, obstetricia y ginecología.
Además, Chison y Philips brindan acceso a tutoriales en video sobre el uso de los productos Sonoeye y Lumify, respectivamente.
Chison Sonoeye y Philips Lumify son sistemas conectados por cable, cuyos tipos se muestran en la tabla mencionada arriba. Sin embargo, en el mundo de las sondas de ultrasonido portátiles, otro tipo de conexión es la inalámbrica (Wi-Fi).
Al principio, este tipo de conexión era imperfecta, tardaba mucho en conectarse al teléfono o tableta y tenía mucho retraso e interrupciones en su funcionamiento. Pero el mundo tecnológico no se detiene, y durante el año pasado los fabricantes simplificaron y optimizaron al máximo el sistema de conexión sonda-dispositivo y actualizaron el software, lo que permitió eliminar el retraso en la operación y aceleró la conexión, lo que simplificó en gran medida el diagnóstico de emergencia para profesionales médicos. Además, hay optimizadores en el software de algunos fabricantes que reducen el número y la posibilidad de artefactos.
Entre las sondas portátiles del mercado, los modelos Ramzed son bastante comunes. Por el momento, el fabricante ha lanzado solo 2 modelos de sondas portátiles:
El peso de las sondas es de 260 gramos, que es un poco más del peso medio en comparación con modelos similares de otros fabricantes.
El número de elementos de cristal llega a 80, lo que significa que la sonda pertenece a la clase de entrada y la calidad de la imagen será adecuada. Ambos modelos tienen métodos de conexión por cable e inalámbricos. La característica principal de las sondas es la capacidad de soportar 3 sistemas operativos (Windows, IOS, Android), de lo que no todos los fabricantes pueden presumir.
Si hablamos del software, es universal, sin los submenús ocultos: todo está directamente en la pantalla. Un inconveniente es que debes conectar la sonda al dispositivo manualmente (a través del menú adicional en la parte superior del programa), pero esto también es bastante rápido y se puede hacer junto la cama del paciente.
Aquí puedes ver algunas imágenes clínicas a partir de las cuales puedes evaluar la calidad de visualización y la interfaz del programa.
La funcionalidad del software de la sonda lineal Ramzed incluye ajustes preestablecidos para exámenes de tiroides y mamas, programas para arterias carótidas y exámenes vasculares periféricos, así como ajustes preestablecidos para órganos pequeños y estructuras ubicadas superficialmente.
En cuanto a la sonda convexa Ramzed, generalmente hay preajustes predeterminados para exámenes abdominales amplios, exámenes de próstata, programas ginecológicos y obstétricos.
El paquete de cálculo clínico está disponible solo para exámenes obstétricos superficiales (no para exámenes especializados). En cuanto a los otros programas, incluyen los cálculos habituales para medir la distancia, el área y el volumen de las estructuras.
SONDAS PORTÁTILES VETERINARIAS
Recientemente, hubo solicitudes de equipos para el campo veterinario con bastante frecuencia. Por nuestra propia experiencia, podemos decir que cuanto más pequeño sea el tamaño del dispositivo, más fácil será para los veterinarios trabajar con él. Porque en este campo siempre hay que girar y mover algo, para ajustarse a cada paciente, porque nuestras mascotas muchas veces son caprichosas y no pueden estar mucho tiempo sentadas en un mismo sitio.
Una persona con experiencia en el trabajo con diferentes sistemas de diagnóstico por ultrasonido podrá ajustar el dispositivo de la forma que más le convenga. Qué significa esto: si el dispositivo no proporciona un determinado tipo de examen, como exámenes veterinarios en el software para ultrasonido humano, un veterinario experimentado puede hacer un diagnóstico sin los ajustes preestablecidos configurados para animales.
En los sistemas mencionados anteriormente, hasta el momento solo Chison Sonoeye tiene el software veterinario, donde se configuran ajustes preestablecidos para especies animales específicas. Si eres veterinario y estás considerando comprar otra marca, prepárate para el hecho de que necesitarás configurar y almacenar los ajustes preestablecidos con la ayuda de un aplicador médico o con tus propias manos.
Además, para un veterinario novato, haremos una demostración de otra sonda portátil con software veterinario disponible: la Konted Dual head.
Un solo dispositivo contiene dos tipos de sondas (convexa y lineal), lo que permite ahorrar dinero, tiempo y cubrir una amplia gama de exámenes a la vez: desde animales pequeños hasta razas grandes de perros y ganado.
Las frecuencias de la sonda son: lineal - 7,5-10 y convexa - 2,5-5 MHz.
Hay 128 elementos cristalinos en el dispositivo y por visualización pertenece a los escáneres de bolsillo de nivel medio.
El peso de la sonda es de 227 gramos, y considerando que tenemos 2 en 1, es un excelente resultado de la ingeniería en general.
Es interesante que el escáner puede funcionar tanto por cable como de forma inalámbrica, pero en nuestra experiencia, solemos recomendar el cableado, ya que ayuda al dispositivo a procesar la información más rápido, lo que minimiza los retrasos y ofrece una mejor visualización en diferentes modos de funcionamiento.
Modos de operación: B ; m; B+M; Doppler de energía, color y onda pulsada. En cuanto a los programas en el software, hay ajustes preestablecidos predeterminados para gatos y perros, así como la capacidad de agregar nuevos ajustes preestablecidos. En cuanto a los paquetes clínicos, solo se puede hacer un examen obstétrico superficial y la capacidad de realizar cálculos simples para medir distancias, área y volumen de estructuras.
En el mercado de ecógrafos para teléfonos inteligentes, a menudo aparece la compañía Butterfly iQ +. Esta es una compañía estadounidense, que apareció en el mercado recientemente e inmediatamente logró competir con fabricantes experimentados de equipos de ultrasonido. El diseño del dispositivo, la página web de la compañía, la idea y todo el proyecto a primera vista atraen inmediatamente al comprador potencial, pero ¿realmente es todo tan perfecto?
De las ventajas del fabricante podemos destacar: la capacidad de conectarse a los dos sistemas operativos IOS y Android, la simplicidad del menú y una gran cantidad de preajustes predeterminados programados. La sonda no es voluminosa, no es pesada y se adapta cómodamente a la mano. Tiene software para veterinarios y conexión al dispositivo solo por cable. En la descripción a primera vista hay modos de funcionamiento B , M , B+M, color, onda pulsada y energía Doppler.
A primera vista, parece que la sonda puede competir con los buques insignia, pero tiene algunas particularidades, y se describen en la parte inferior de la página web en letra pequeña:
- El Doppler de onda pulsada está disponible solo en los EE. UU. (para usuarios de iQ e iQ +) y Canadá (solo para usuarios de iQ +).
- 2. TeleGuidance™ solo está disponible para dispositivos iOS.
- 3. Biplane Imaging™ solo está disponible para usuarios de iQ+.
- 4. La herramienta Auto Bladder Volume no está disponible en Canadá para los usuarios de iQ.
- 5. Fetal Heart Sounds solo está disponible en EE. UU. y Canadá y solo para usuarios de iQ+.
Por lo tanto, si trabajas en Europa, Asia, África o Australia, no podrás disfrutar al máximo de las funciones de este dispositivo. Todo lo que podrás hacer es examinar en los modos B y M y Doppler color. Y el precio para los usuarios es el mismo en todas partes: 2.399$ por sonda. Y esto no es todo, porque además de lo que pagas por la sonda, para obtener la funcionalidad completa con una opción de capacitación para principiantes, la capacidad de compartir escaneos con otros especialistas y más, deberás pagar 420$ adicionales al año.
En mi opinión, la perspectiva no es muy buena. Y además, si se revisan adecuadamente las imágenes clínicas (evalúando la presencia de artefactos, diferenciación de tejidos, atenuación de ruido), la imagen se estira a un nivel promedio.
Después de releer un breve análisis del fabricante y ver las principales ventajas y desventajas, creo que puedes hacer una conclusión tú mismo.
Y el último fabricante que nos gustaría considerar es un fabricante chino de sondas WI-FI, Sonostar. Al igual que Konted, la sonda tiene 2 lentes: convexa y lineal.
Sonostar nunca ha realizado una poderosa campaña de relaciones públicas. La página web es muy minimalista, y toda la información necesaria para el usuario potencial y las imágenes clínicas están proporcionadas en una sola página.
La sonda pesa 230 gramos; la frecuencia es de 7.5-10 MHz (lineal) y de 3.5-5 MHz (convexa).
El dispositivo incluye modos B, B+M, M, Color, PW, PDI (y funcionan en todas las regiones, a diferencia de Butterfly). Una de las características es la posibilidad de conectarse a 3 sistemas operativos (IOS, Windows, Android).
En cuanto a los paquetes clínicos, solo ofrece el obstétrico y la capacidad de medir la distancia, el área y el volumen de las estructuras. Imágenes clínicas de Sonostar:
Conociendo las tendencias de las sondas portátiles y la velocidad del progreso tecnológico, no tenemos ninguna duda de que el futuro está en los diagnósticos portátiles, rápidos, de alta calidad y accesibles para todos.
05.04.2022